为什么有的牙1~2次能治好,有的牙需治3~4次呢?有的患者因忙于工作、学习或其它原因,常常会要求医生一次把龋洞补好。医生能否满足这种要求?又是根据什么决定治疗次数呢?
医生需要通过检查,根据牙齿破坏的程度进行治疗。有些病损程度较轻的患者,可以一次治好,如浅龋:此时破坏程度仅限于牙齿浅层,患者可无任何疼痛,这样的患者治疗简单,1次便可充填治疗好。
当龋齿破坏不仅限于牙釉质,同时波及到牙本质层时,患牙对冷、热、酸和甜的刺激较敏感,钻牙去腐质时也会感觉疼痛,这时如牙髓活力基本正常,需对牙髓采取保护措施,医生会用对牙髓无刺激的垫底,然后进行充填。
如果龋坏程度深,不仅有冷、热、酸、甜刺激,同时伴有自发痛、夜间痛或对咬痛时,患牙就同时有急、慢性牙髓炎或跟尖周炎的症状了,其治疗较为复杂,不仅必须进行彻底的牙髓和根管治疗,医生用专用器械将有炎症的牙髓组织取出,扩洗根管和封药消毒,观察、治疗过程中因炎症反应,同时术中操作时器械的刺激会产生不同程度的治疗反应,这时医生会嘱患者服用消炎药,待以上症状消失、根尖无炎症、无渗出时,就可以做根管填充。所以整个牙髓、根管治疗过程需3~4次。